Conseils pratiques pour allaiter
Semaine mondiale de l'allaitement maternel
Comité fédéral de l'allaitement maternel
Initiative hôpital ami des bébés
1. Quelle préparation pendant la grossesse ?
2. Mes seins sont-ils prêts à allaiter ?
3. Quand faut-il mettre mon bébé au sein pour la première fois ?
4. Est-ce normal d'avoir mal pendant les premières tétées ?
5. Ai-je déjà du lait les premiers jours ?
6. Quand puis-je mettre mon bébé au sein ?
7. La position de mon bébé et la prise du sein sont-elles importantes ?
8. Comment dois-je m'installer pour allaiter ?
9. Que signifie "allaiter à la demande" ?
10. Un sein, deux seins à chaque tétée?
11. Quels soins apporter à mes seins ?
12. Faut-il éviter les biberons de complément ?
13. Que penser de l'utilisation de la téterelle et de la tute (sucette) ?
14. Que signifie l'expression "montée de lait" ?
15. La "montée laiteuse" fait-elle mal ?
16. Comment savoir si mon bébé tète bien ?
17. Comment savoir si mon bébé a assez bu ?
18. Comment éviter d'avoir mal aux mamelons ?
19. Que manger, que boire ?
20. Qu'est-ce qui influence la qualité du lait ?
21. Mon bébé pleure: que faire ?
22. Mes seins sont mous. Ai-je assez de lait ?
23. Combien de temps allaiter ?
24. Je dois m'absenter : comment faire ?
25. Comment arrêter d'allaiter ?
26. Ai-je droit à un congé d'allaitement ?
27. Ai-je droit à des pauses d'allaitement ?
28. En cas de rhume, de grippe ou d'angine, faut-il arrêter d'allaiter ?
29. Quelles sont les contre-indications à l'allaitement maternel? Dans quels cas ne peut-on pas allaiter?
30. Comment conserver le lait maternel ?
31. Comment tirer son lait manuellement (sans tire-lait) ?
32. J'ai les seins engorgés. Que puis-je faire pour diminuer cette tension des seins ?
33. Quels sont les avantages de l'allaitement maternel ?
34. Où puis-je trouver de l'aide si j'ai des questions ou des problèmes pendant mon allaitement ?
35. Je ne me sens pas l'aise à l'idée d'allaiter en public, mais j'ai envie de sortir de la maison. Que faire ?
36. Je suis enceinte et j'aimerais acheter un bon soutien-gorge d'allaitement. A quoi dois-je être attentive ?
37. Je fume. Mon lait sera-t-il bon ?
38. Puis-je boire un verre de vin ou de bière alors que j'allaite mon bébé ?
39. Est-il possible de voyager avec un bébé allaité ?
Pour celles qui ne veulent pas être dérangées pendant les tétées en maternité, Infor-Allaitement a réalisé une image à placer sur la porte de la chambre de maternité. Cette image est téléchargeable.
1. Quelle préparation pendant la grossesse ?
Il est utile de profiter de la grossesse pour s'informer, rencontrer des
femmes qui allaitent, participer à des séances d'information destinées
aux futurs parents, lire un livre sur l'allaitement maternel, etc. Cela
vous permettra d'avoir plus confiance en vous.
Voici une liste de publications et l'agenda des animations.
2. Mes seins sont-ils prêts à allaiter ?
Tout naturellement, vos seins se préparent pendant la grossesse. Brosser, étirer,
pincer les mamelons (bouts de sein) ne sert à rien. Au contraire, vous
risquez de vous blesser. La présence ou non de colostrum pendant la grossesse ne présage pas de votre capacité à allaiter.
Ne vous inquiétez pas, votre bébé pourra téter, même si vos mamelons
sont plats. Il sera tout à fait capable de les faire " sortir " et de
faire venir le lait.
3. Quand faut-il mettre mon bébé au sein pour la première fois ?
L'idéal est de laisser votre bébé découvrir et téter au sein le plus tôt possible après l'accouchement. C'est dans la première heure de vie que les bébés ont le plus envie de téter, et qu'ils le font généralement très bien. Si aucun soin médical indispensable n'est requis, un contact peau à peau ininterrompu entre vous et votre bébé dès la naissance et ce pour un bon moment est ce qu'il y a de mieux. Les soins non indispensables immédiatement (pesée, habillage, etc.) peuvent être reportés à la fin de cette première rencontre. Cependant, si votre bébé est mis au sein plus tard, ne vous inquiétez pas. Attendez patiemment qu'il ait envie de téter. Laissez-lui le temps d'apprendre, de chercher.
Idéalement, comment devrait se passer la première tétée ? Voir le lien suivant.
Le nouveau-né qui peut bénéficier d'un peau à peau précoce et prolongé avec sa mère apprend plus vite à téter efficacement car son réflexe de succion n'a pas été perturbé et a pu être mis en pratique dès ses premiers instants hors de l'utérus. Les tétées suivantes se passent mieux.
Mais ce contact continu présente bien d'autres avantages :
4. Est-ce normal d'avoir mal pendant les premières tétées ?
Lors des premières tétées, les contractions de l'utérus peuvent être douloureuses. Elles aident l'utérus à retrouver rapidement sa taille. Vos mamelons peuvent être particulièrement sensibles. C'est tout à fait normal et cela ne durera pas. En cas de douleur persistente et/ou importante, n'hésitez pas à demander conseil à une personne compétente en allaitement maternel (voir la réponse à la question n°18 pour plus de détails).
5. Ai-je déjà du lait les premiers jours ?
Les premiers jours, vos seins produisent du colostrum. C'est un liquide épais, jaune ou orange, très riche en vitamines et anticorps. C'est l'aliment idéal des nouveau-nés. Votre bébé en reçoit en petite quantité: c'est exactement ce dont il a besoin. Les biberons d'eau, d'eau sucrée, de tisane ou de lait sont inutiles et peuvent compliquer la mise en route de votre allaitement.
6. Quand puis-je mettre mon bébé au sein ?
Votre bébé peut se réveiller et pleurer tout à coup. Mais, le plus souvent, il commence à chercher, à sucer ses doigts, à bouger, ses yeux sont grands ouverts. Mettez-le au sein dès que vous voyez ces signes, sans attendre qu'il pleure, car il pourrait alors être trop énervé et impatient.
7. La position de mon bébé et la prise du sein sont-elles importantes ?
Une position correcte permet une bonne production de colostrum et, plus
tard, de lait. C'est aussi de cette façon que vous éviterez d'avoir mal aux seins.
Tout le corps (de la tête jusqu'aux pieds) de votre bébé doit être
placé face à vous. Ainsi, il ne doit pas tourner ou pencher la tête
pour prendre le sein. Le mamelon est juste en face de sa bouche, qui
doit être grande ouverte. De cette façon, votre bébé tétera le mamelon
et une bonne partie de l'aréole (la partie foncée du sein). Son menton
touche votre sein. Il a la tête légèrement penchée vers l'arrière. Sa lèvre inférieure est retroussée, recourbée vers l'extérieur. On voit plus d'aréole au-dessus de sa bouche qu'en dessous (prise asymétrique du sein). Il ne faut pas mettre votre doigt sur le sein pour dégager son nez, car
cela n'est pas nécessaire et peut provoquer une crevasse. Pour inciter un nouveau-né à ouvrir plus grand la bouche, vous pouvez titiller sa lèvre supérieure avec votre mamelon.
Une description complète et détaillée de la position du bébé peut être trouvée sur le site de Santé et Allaitement maternel
8. Comment dois-je m'installer pour allaiter ?
Assise, couchée, debout; dans un fauteuil, sur une chaise, dans un lit: peu importe. Mais installez-vous confortablement et faites attention à mettre votre bébé au sein correctement. Si vous l'estimez utile, vous pouvez placer votre main en dessous de votre sein pour le soutenir. Pendant les tétées, il vaut mieux tenir votre bébé au niveau de son dos et de ses fesses, mais pas au niveau de la tête et de la nuque
9. Que signifie "allaiter à la demande" ?
Chaque bébé est unique. Pour répondre aux besoins de votre bébé et bien
démarrer l'allaitement, allaitez-le à sa demande, c'est-à-dire aussi
souvent et aussi longtemps qu'il le veut. Proposez-lui le sein dès qu'il est éveillé, sans attendre les pleurs. La plupart des nouveau-nés
demandent le sein 8 fois par 24 heures, d'autres 12 fois. Chez un même
bébé, le nombre et la durée des tétées changent d'un jour à l'autre.
Dans une même journée, la durée des tétées change également.
Certaines tétées durent 10 minutes, d'autres 45 minutes. Il y a des
petites faims et des grosses faims. Faites-lui confiance: votre bébé
sait quand il a faim ou soif. Il peut aussi avoir simplement envie de sucer.
Après plusieurs semaines d'allaitement, les bébés deviennent plus efficaces au sein. Cela signifie qu'ils peuvent prendre plus de lait en moins de temps qu'au début de l'allaitement. Dès lors, la plupart des tétées sont moins longues, et même parfois très courtes. Ce qui peut surprendre. Certaines mamans pensent, à tort, que leur bébé ne reçoit plus assez de lait. Si votre bébé va bien, c'est qu'il prend au sein ce dont il a besoin, quelle que soit la durée des tétées.
10. Un sein, deux seins à chaque tétée?
Pour bien démarrer l'allaitement, essayez de proposer les deux seins à chaque tétée. Si vous commencez par le sein droit, démarrez de préférence la tétée suivante par le sein gauche.
11. Quels soins apporter à mes seins ?
Se laver les seins une fois par jour suffit. L'odeur naturelle de vos seins
attire bébé. Choisissez donc un savon, bain-mousse ou gel douche peu parfumés.
N'utilisez pas d'éosine, de produits à base d'alcool, de sèche-cheveux sur vos seins.
Ils dessèchent la peau et la rendent plus fragile.
Après la tétée, vous pouvez étendre une goutte de colostrum ou de votre lait sur vos mamelons et aréoles.
Cela vaut mieux que toute pommade, tout produit désinfectant, etc.
Si vous avez mal aux mamelons, essayez d'en trouver la cause (voir question n°18).
12. Faut-il éviter les biberons de complément ?
Donner des biberons de complément peut présenter des inconvénients. Votre bébé ne
tète pas au sein comme il boit au biberon, quelle que soit la marque de
la tétine. Si votre bébé reçoit des biberons (eau, eau sucrée, tisane
ou lait), il risque de confondre la succion au sein avec celle au
biberon. Il tétera alors moins bien votre sein et obtiendra moins de
lait.
De plus, ce que votre bébé boit au biberon, il ne le réclamera pas au
sein. Vous produisez donc moins de lait tout de suite et dans les jours
qui suivent. Moins votre bébé tète, moins vous produisez de lait.
13. Que penser de l'utilisation de la téterelle et de la tute (sucette) ?
La tute peut poser problème, parce qu'elle diminue le nombre de tétées. De
plus, sucer longtemps la tute peut fatiguer votre bébé. Il risque alors
de s'endormir très vite au sein avant d'avoir assez bu.
La téterelle est une sorte de tétine de la forme du bout du sein,
généralement en silicone. Elle se place sur le sein lors des tétées.
Il vaut mieux l'éviter, car son utilisation risque de diminuer votre
production de lait.
14. Que signifie l'expression "montée de lait" ?
C'est vers le 3ième, 4ième jour, et parfois plus tard, que le colostrum se transforme petit à petit en lait. C'est ce que l'on appelle généralement la "montée laiteuse". Mais cette expression donne une idée fausse de ce qui se passe: le lait ne "monte" pas dans les seins pour les remplir. Si vos seins sont gonflés, c'est parce que la circulation sanguine est plus importante à ce moment-là. Vos seins commencent à produire du lait en plus grande quantité. Votre lait satisfait à tous les besoins de votre bébé, s'il tète efficacement et sans restrictions.
15. La "montée laiteuse" fait-elle mal ?
Pour éviter que vos seins deviennent trop gonflés, durs et douloureux,
mettez votre bébé au sein très souvent dès la naissance.
Si vos seins sont durs et douloureux, la chaleur peut vous soulager.
Prenez une douche chaude ou placez quelque chose de chaud sur vos
seins. Si vos aréoles ne sont pas souples, vous pouvez, juste avant la
tétée, les masser entre vos doigts pour faire couler un peu de lait.
Cela les assouplira et votre bébé tétera plus facilement.
16. Comment savoir si mon bébé tète bien ?
Au début de la tétée, votre bébé tète rapidement. Il reçoit ainsi un peu de
lait, ce qui lui donne envie de continuer. Faites toujours bien
attention à mettre votre bébé correctement au sein (voir la question n°7). Après un certain temps, de
quelques secondes à quelques minutes, le lait vient par jets. Vous
pouvez voir bouger la tempe et l'oreille de votre bébé et, peut-être,
l'entendre avaler. Il tète, avale et respire de manière rythmique avec des moments de pause. Il déglutit à chaque mouvement de succion. Ce mouvement est lent et régulier.
De votre côté, certains signes, pas toujours ou
nécessairement présents, vous indiquent que la tétée se passe bien.
Exemples: du lait coule de l'autre sein, vous ressentez des picotements
dans les seins, vous avez soif, le sein tété s'assouplit pendant la tétée, le mamelon est étiré après la tétée...
17. Comment savoir si mon bébé a assez bu ?
Le nouveau-né perd du poids pendant les premiers jours de sa vie. En bonne santé, bien nourri, il reprend ensuite rapidement du poids. Il est tonique. Ses urines sont fréquentes et claires (4 à 6 langes bien mouillés en 24 heures). Ses selles sont liquides ou molles. Elles sont très foncées les premiers jours. Ensuite elles sont jaunes. La plupart des nouveau-nés qui tètent souvent ont des selles fréquentes. Les selles deviennent moins fréquentes par la suite, après quelques semaines de vie.
18. Comment éviter d'avoir mal aux mamelons ?
Passée la sensibilité des premiers jours, allaiter devrait être agréable.
Si vos mamelons sont douloureux ou si vous avez des crevasses, il y a
une ou des raisons à cela.
Ces quelques conseils vous aideront à ne pas avoir mal aux mamelons et
aréoles.
Si vous ne trouvez pas la cause de vos douleurs, parlez-en avec une personne spécialisée en allaitement maternel. En effet, il existe d'autres causes moins fréquentes : frein de langue trop court du bébé, eczéma, vasospasme, grossesse, mycose, infection bactérienne ou virale. Tout cela est détaillé dans la brochure "Prévenir et guérir les douleurs aux mamelons".
Mangez ce que vous voulez, mais ne mangez pas pour deux.
Aucun aliment ne vous est interdit.
Buvez à votre soif. Vous boirez naturellement plus que d'habitude. Il
n'est pas nécessaire de vous forcer à boire des litres, mais vos urines
doivent rester claires. Evitez cependant l'alcool et les excitants
(café, thé, etc.), car ils passent dans votre lait.
20. Qu'est-ce qui influence la qualité du lait ?
Le tabac, l'alcool, la caféine et les autres drogues passent dans le lait.
Evitez-les autant que possible pendant la grossesse et l'allaitement.
Si vous êtes malade (sauf maladie infectieuse grave), vous pouvez
allaiter votre bébé. Avant de prendre un médicament, demandez conseil à
votre médecin ou au Centre Anti-Poison (070 / 245 245). Beaucoup de
médicaments peuvent être pris pendant l'allaitement.
21. Mon bébé pleure: que faire ?
En pleurant, votre bébé peut exprimer différentes choses : la faim, la douleur, la fatigue, le besoin d'être pris dans les bras... Au fil du temps, vous apprendrez à reconnaître ses besoins et à y répondre. Faites-vous confiance. En fin de journée, certains bébés pleurent beaucoup. Ils n'ont pas nécessairement faim. Il est parfois difficile de trouver la cause des pleurs du soir. Consolez votre bébé comme vous le sentez.
22. Mes seins sont mous. Ai-je assez de lait ?
Bien souvent, les seins souples vous font croire que vous n'avez pas assez de lait.
Il est normal qu'après quelques semaines d'allaitement, vos seins
redeviennent mous. Ils ne produisent pas moins, au contraire
Simplement, vous le sentez moins. L'allaitement peut se poursuivre
ainsi pendant des semaines, des mois ou des années.
Si votre bébé va bien (voir la question n°17), ne vous
inquiétez pas. Si ce n'est pas le cas, consultez un médecin.
23. Combien de temps allaiter ?
Vous pouvez décider de la durée de votre allaitement.
Votre lait change avec l'âge de votre enfant. Il reste son aliment
idéal.
Jusqu'à 6 mois, votre lait seul répond à tous les besoins alimentaires
de votre bébé.
Après 6 mois, votre enfant est prêt à recevoir d'autres aliments. Il en
a besoin, mais, jusqu'à un an, le lait reste l'aliment le plus
important. Votre lait garde tous ses avantages.
Au-delà d'un an, l'allaitement reste très utile à votre enfant. Il ne
trouvera nulle part ailleurs certains éléments précieux, comme les
anticorps par exemple.
S'il y a des allergies dans votre famille, il vaut mieux ne donner que
du lait maternel pendant les 6 premiers mois de vie de votre bébé.
24. Je dois m'absenter : comment faire ?
Les 6 premières semaines, passer exceptionnellement une tétée est possible.
Au-delà, vos absences peuvent être plus fréquentes. Toutefois, jusqu'à
3-4 mois d'allaitement, vos seins ont besoin d'être souvent tétés, ou
stimulés par un tire-lait, pour continuer à produire du lait.
Le nombre minimum de tétées nécessaire au maintien d'une lactation bien établie est variable d'une femme à l'autre. Pour la plupart des femmes cela peut aller de 1 à 4 tétées par 24 heures. Ainsi, vous pouvez travailler, suivre des cours, prendre du temps pour vous, etc. et allaiter.
Vous trouverez plus de détails sur la manière de tirer le lait, les différents types de tire-lait, etc. dans la brochure
"Comment tirer votre lait et le conserver ?"
Dans la brochure d'Infor-Allaitement
"Travailler et allaiter", on trouve des pistes de réflexion, des conseils, des trucs et astuces qui aideront à combiner travail et allaitement..
25. Comment arrêter d'allaiter ?
Quel que soit l'âge de votre enfant, l'important est de le sevrer petit à petit.
Supprimez une tétée à la fois afin que vos seins s'habituent. Moins
votre bébé tétera, moins vous aurez de lait.
Si vous en avez l'envie et la possibilité, en Belgique des solutions existent pour
retarder la reprise du travail: congé parental, pause-carrière,
écartement, congé sans solde ...
Consulter le
fichier suivant pour plus de détails sur ces congés.
Consulter la page suivante
pour des conseils et réponses à des questions sur la poursuite de l'allaitement après reprise du travail.
Vous pouvez aussi consulter l'excellente brochure "Clés pour ... Devenir parent tout en travaillant" réalisée par le Service Public Fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale. Cette brochure peut être obtenue gratuitement par téléphone au 02 233 42 14 ou par mail
Dans la brochure d'Infor-Allaitement
"Travailler et allaiter", on trouve des pistes de réflexion, des conseils, des trucs et astuces qui aideront à combiner travail et allaitement.
26. Ai-je droit à un congé d'allaitement ?
Le congé d'allaitement n'est pas accordé automatiquement à toutes les
travailleuses qui allaitent.
Pour la Belgique, vous pouvez consulter le fichier pdf suivant
pour plus de détails.
27. Ai-je droit à des pauses d'allaitement ?
Pour connaître les modalités des pauses d'allaitement en Belgique, vous pouvez consulter le fichier pdf suivant
28. En cas de rhume, de grippe ou d'angine, faut-il arrêter d'allaiter ?
Non, tout simplement parce que votre bébé a déjà été exposé au virus avant même que vous n'en ressentiez les premiers symptômes.
De plus, quand survient ce type d'infection bénigne, votre organisme produit des anticorps qui passent dans votre lait. Si votre bébé tombe malade à son tour, il sera donc mieux armé contre la maladie que s'il n'était pas allaité.
29. Quelles sont les contre-indications à l'allaitement maternel? Dans quels cas ne peut-on pas allaiter?
La plupart des maladies courantes ne nécessitent pas l'interruption de l'allaitement (rhume, grippe, diahrrée).
Des maladies graves, comme le SIDA et l'HTLV-1, sont des contre-indications formelles.
Pour l'hépatite, il faudra considérer le type et la phase d'évolution de la maladie. Ceci est à discuter avec le médecin.
Certaines malformations ou maladies rares de l'enfant, comme la phénylcétonurie ou la galactosémie, peuvent obliger à restreindre ou interdire l'allaitement. Lorsque les bébés souffrent d'allergie et de reflux gastro-oesophagien, il est recommandé de poursuivre l'allaitement.
Si vous allaitez, il vaut mieux ne pas utiliser de drogues, y compris la nicotine et l'alcool. Certaines drogues, comme la marijuana, la cocaïne, l'héroïne, affectent votre bébé et peuvent entraîner d'importants effets secondaires: irritabilité, troubles du sommeil, tremblements, vomissements, somnolence,...
Avant de prendre un médicament, demandez conseil à votre médecin ou, en Belgique, au Centre Antipoison au 070/245 245. Il y a souvent moyen de trouver un médicament adéquat compatible avec l'allaitement.
La mastite n'est pas une contre-indication à l'allaitement maternel. Au contraire, il est recommandé dans le traitement de la mastite de provoquer une bonne évacuation du lait par des tétées efficaces.
L'allaitement maternel n'est pas contre-indiqué en cas de cytomégalovirus (chez le bébé né à terme en bonne santé).
Une opération au niveau des seins, comme l'augmentation ou la réduction mammaire, peut compliquer ou rendre l'allaitement difficile. Il est important de vous renseigner auprès du chirurgien sur le type d'incision pratiquée. En début d'allaitement, être suivie par une personne compétente en allaitement maternel est utile.
Les agents chimiques présents dans l'environnement contaminent tous les êtres vivants. Toutefois les avantages de l'allaitement maternel l'emportent sur les risques éventuels liés à cette contamination. Actuellement, les niveaux de résidus chimiques relevés dans le lait maternel en Europe se trouvent dans les limites acceptables et ne justifient pas de recommander des restrictions à l'allaitement maternel ou d'éliminer certains aliments de l'alimentation des mères allaitantes.
Autres fausses contre-indications : ictère néo-natal, abcès dentaire, sport, banc solaire, teinture des cheveux, nouvelle grossesse, mamelons ombiliqués, prématurité, etc.
30. Comment conserver le lait maternel ?
Les données que nous vous donnons ci-dessous s'appliquent à la conservation du lait maternel pour un usage personnel et un bébé né à terme et en bonne santé.
|
Lait maternel |
Température ambiante (en dessous de 25°C) |
Frigo (en dessous de 4°C) |
Congélateur |
|
Lait qui vient d'être tiré dans un récipient propre et fermé |
4 heures |
3 jours au fond du frigo dans la partie la plus froide |
|
|
Lait décongelé au frigo et non réchauffé |
4 heures maximum |
Se conserve au frigo pendant 24heures |
Ne se conserve pas |
|
Lait décongelé et réchauffé |
Le temps du repas |
Ne se conserve pas |
Ne se conserve pas |
|
En partie consommé par le bébé |
Jusqu'à la fin du repas |
Ne se conserve pas |
Ne se conserve pas |
Bon à savoir
Certains disent que le lait maternel se conserve 3 jours au frigo, d'autres 8 jours. Pourquoi ces différents chiffres?
Cela s'explique par le fait que toutes les études qui ont été réalisées sur ce sujet n'aboutissent pas aux mêmes conclusions. Celles-ci varient selon les critères pris en compte et les conditions d'observation. S'est-on intéressé au nombre de germes ? A la quantité de vitamines et d'anticorps encore présents ? En effet, il y a deux aspects à considérer :
Lorsque le lait est conservé longtemps, il se peut qu'il puisse encore être consommé par le bébé, parce qu'il n'a pas été contaminé par des germes, mais il a sans doute perdu une grande partie de ses anticorps et ses graisses sont de moins bonne qualité.
De plus, la température d'un frigo domestique ne reste pas toujours la même, puisque sa porte est sans cesse ouverte. Pour ces différentes raisons, il nous semble préférable de choisir la durée de conservation la plus prudente.
Puis-je mélanger le lait que j'ai tiré à différents moments de la journée?
Oui, mais le lait qui vient d'être tiré doit d'abord être refroidi au frigo pendant 1 heure. Cela peut se faire uniquement avec du lait tiré le même jour.
Pourquoi le lait tiré n'a-t-il pas toujours la même couleur?
Cela peut varier du bleuté, translucide, en début de tétée, à l'opaque, crémeux en fin de tétée. D'autre part, la couleur du lait peut varier également en fonction de ce que vous mangez. Ainsi, il peut être orangé (carottes), jaunâtre (curry) ou même verdâtre (épinards).
Comment réchauffer le lait conservé au frigo ou congelé?
Puis-je utiliser le four à micro-ondes pour réchauffer ou décongeler le lait maternel?
L'utilisation du four à micro-ondes est déconseillée, parce qu'il y a destruction d'anticorps et que le réchauffement n'est pas uniforme.
Mon bébé n'a pas terminé le biberon de lait maternel. Peut-il être gardé pour un autre repas?
Le lait maternel qui reste dans un biberon entamé par le bébé doit être jeté, parce qu'il a été réchauffé et en contact avec la salive du bébé.
Le lait maternel que j'ai conservé a une odeur bizarre. Puis-je le donner à mon bébé?
La plupart du temps, cette odeur est due au parfum des aliments que vous avez consommés et/ou à la transformation des graisses. Dans ces cas, il peut être consommé par le bébé.
Bon à savoir
31. Comment tirer son lait manuellement (sans tire-lait) ?
Etre dans de bonnes conditions permet de mieux tirer son lait que ce soit manuellement ou avec un tire-lait. Voici quelques pistes. Choisissez celles qui vous conviennent le mieux.
Que l'on utilise un tire-lait ou non, il faut se laver soigneusement les mains avant de tirer son lait, de préférence avec du savon liquide. Elles seront essuyées avec du papier à usage unique (essuie-tout) ou un essuie propre et repassé. Les germes sont généralement transportés par les mains. Il n'est pas nécessaire de vous laver les seins avant de tirer le lait. Une toilette quotidienne suffit.
Description de la technique d'extraction manuelle :
Vous pouvez utiliser un récipient à bords larges, comme un bol par exemple, pour récolter le lait.
Extraction manuelle (extrait de "Breastfeeding counselling : A training course", WHO, 1993).
Tout le matériel qui est en contact avec le lait doit être rincé à l'eau froide, très bien nettoyé à l'eau chaude savonneuse, puis rincé à l'eau chaude.
Si le but est de relancer votre lactation, ou simplement de vous soulager en cas d'engorgement, il suffit d'exprimer votre lait juste assez pour que le réflexe ou flux d'éjection démarre. Le réflexe d'éjection s'enclenche lorsque le lait sort par « jets ».
32. J'ai les seins engorgés. Que puis-je faire pour diminuer cette tension des seins ?
Avoir les seins gonflés, douloureux, peut survenir à n'importe quel moment de l'allaitement. Cela peut arriver lorsque rapidement, pour une quelconque raison, la longueur des tétées a diminué ou bien lorsque les tétées ont été moins nombreuses.
Quelques exemples de situations qui peuvent expliquer l'apparition d'un engorgement : votre bébé a dormi plus longtemps que d'habitude, le sevrage n'a pas été assez progressif, votre bébé est malade ou a le nez encombré.
Il peut arriver qu'un seul sein soit engorgé, s'il a été moins tété par le bébé, par exemple.
Pour vous soulager, il est nécessaire de drainer les seins par des tétées fréquentes, c'est-à-dire faire fonctionner les seins et surtout ne pas les mettre au repos. Si mettre le bébé au sein plus souvent ne suffit pas ou n'est pas possible, il faudra tirer votre lait manuellement (voir la réponse à la question n°31 pour une description de cette technique) ou avec un tire-lait.
Si votre bébé n'arrive pas à bien prendre les seins engorgés, vous pouvez assouplir l'aréole avant la tétée en tirant un peu de lait. Il peut être plus facile de le faire en prenant une douche chaude ou en appliquant un gant de toilette chaud sur les seins.
Quelques autres conseils utiles :
Vérifiez et améliorez, si nécessaire, la position et la prise du sein par votre bébé (voir la réponse à la question n°7 pour plus de détails).
Variez les positions pour allaiter afin de drainer toutes les parties du sein (voir la réponse à la question n°8 pour plus de détails).
Portez un soutien-gorge qui ne comprime pas les seins tout en les soutenant bien.
En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire un anti-douleur et/ou un anti-inflammatoire.
Continuez à boire à votre soif : il n'est pas utile de boire moins lorsqu'on a un engorgement.
33. Quels sont les avantages de l'allaitement maternel?
Les avantages de l'allaitement maternel, les bénéfices pour la santé de la mère et l'enfant, sont décrits dans ces publications:
34. Où puis-je trouver de l'aide si j'ai des questions ou des problèmes pendant mon allaitement ?
Le Comité
Fédéral de l'Allaitement Maternel (CFAM) a publié une brochure "Allaitement maternel en Belgique, Répertoire édition 2005". Cette publication reprend les coordonnées d'associations, institutions, groupements, qui répondent aux questions sur l'allaitement maternel. On y trouve aussi les coordonnées de professionnels, telles que consultantes en lactation, accoucheuses, pédiatres, médecins généralistes, infirmières, etc., qui ont approfondi leurs compétences en allaitement maternel. Une courte bibliographie de livres, brochures, cassette-vidéo pour tout public et professionnels de la santé, ainsi que des adresses utiles pour obtenir des informations sociales et juridiques sur les congés autour de l'allaitement, y sont aussi repris. Vous y trouvez aussi une courte liste de livres en allemand pour tout public et professionnels de santé.
Mine d'informations utiles, cette brochure s'adresse aux mères et à leur entourage direct, aux professionnels de santé, aux bénévoles des associations et à toute personne que l'allaitement maternel intéresse.
Deze brochure is ook verkrijgbaar in het Nederlands : "Borstvoeding in België, Informatiebronnen editie 2005".
Cette brochure peut être téléchargée sur ce site
Pour obtenir la brochure en français et/ou en néerlandais, veuillez contacter le CFAM par mail, SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement, place Victor Horta 40 boîte 10, 1060 Bruxelles, ou par téléphone au 02 524 73 51 ou 02 524 73 52.
35. Je ne me sens pas l'aise à l'idée d'allaiter en public, mais j'ai envie de sortir de la maison. Que faire ?
En Belgique, contrairement aux pays nordiques par exemple, on ne voit pas beaucoup de femmes qui allaitent en public. Par conséquent, les femmes allaitantes hésitent à sortir de chez elles. Elles n'ont pas envie d'attirer l'attention des autres.
Mais, certaines allaitent tellement discrètement que personne ne le remarque. En effet, les pulls et les tee-shirts se relèvent facilement, les soutiens se dégrafent aisément pour des tétées qui ne nécessitent pas de dénuder tout le sein. Porter un tee-shirt en dessous d'une chemise, d'un gilet ou d'une veste permet d'allaiter facilement. Les foulards et châles peuvent également être bien utiles. Les vêtements à boutonner seront évités.
Lorsque l'allaitement est bien installé, essayez tout d'abord d'allaiter dans des conditions «précaires» : sur une chaise, sans coussin d'allaitement si vous en avez l'habitude, par exemple. Ensuite, vous pourrez allaiter les premières fois dans un entourage bienveillant. Par exemple, lors d'une réunion d'information sur l'allaitement, dans une consultation de l'ONE, dans un restaurant enfant admis, chez des amis qui ont aussi des enfants. Les regards des autres peuvent exprimer de la surprise, parfois de l'admiration, mais très rarement de la critique.
Généralement, après avoir allaité quelques fois à l'extérieur de la maison sans avoir subi de réactions négatives, les femmes acquièrent plus d'assurance et «osent» allaiter en public plus facilement, même s'il s'agit d'un enfant plus grand.
Puisque les femmes allaitent de plus en plus et de plus en plus longtemps, vous êtes de plus en plus nombreuses à allaiter devant des personnes que vous ne connaissez pas. Dans quelques années, on rencontrera des femmes qui allaitent leur bébé dans les parcs, bus, magasins et tout endroit de la vie courante !
36. Je suis enceinte et j'aimerais acheter un bon soutien-gorge d'allaitement. A quoi dois-je être attentive ?
Il est préférable de ne pas acheter trop vite plusieurs soutien-gorge d'allaitement. En effet, la taille de vos seins va changer tout au long de l'allaitement. Quelques jours après l'accouchement, vos seins risquent d'être plus volumineux que durant la grossesse. Cela ne va pas durer longtemps. D'autre part, il est utile de tester le système d'ouverture des bonnets du soutien avec le bébé dans les bras. Pour pouvoir allaiter en toute discrétion et pour votre confort, nous vous conseillons de choisir un soutien-gorge avec des bonnets faciles à ouvrir et fermer d'une seule main.
Donc, achetez un soutien à la fois. L'usage quotidien vous permettra de juger s'il convient au point de vue taille et facilité d'emploi. Certaines femmes doivent prévoir de la place pour des compresses d'allaitement pendant les premières semaines d'allaitement.
Le soutien-gorge doit bien soutenir les seins sans les serrer, mais évitez les baleines qui risquent de comprimer le tissu mammaire.
Il n'est pas nécessaire de porter un soutien-gorge jour et nuit quand on allaite. Mais, en début d'allaitement, certaines femmes portent un soutien-gorge la nuit pour pouvoir utiliser des compresses d'allaitement qui limitent les «inondations» nocturnes.
37. Je fume. Mon lait sera-t-il bon ?
L'idéal est d'arrêter de fumer car la nicotine et de nombreux toxiques passent dans le lait. De plus, si on fume beaucoup, on risque d'avoir moins de lait.
Néanmoins, si vous continuez à fumer, il vaut mieux allaiter, car les bénéfices (anticorps) du lait maternel sont plus importants que les désavantages présentés par la présence de nicotine et d'autres substances dans le lait.
Si possible, essayez de diminuer le nombre de cigarettes fumées par jour.
Il vaut mieux fumer juste après une tétée, le plus loin possible de la tétée suivante, et ne pas inhaler la fumée.
38. Puis-je boire un verre de vin ou de bière alors que j'allaite mon bébé ?
L'alcool passe rapidement dans le lait maternel : de 30 à 90 minutes selon que l'on est à jeun ou pas.
L'alcool change l'odeur et le goût du lait. Il peut retarder le réflexe d'éjection du lait.
Même reçu à petite dose, l'alcool a un effet sur le sommeil des enfants. Ils s'endorment plus aisément mais se réveillent plus facilement et rapidement.
Si vous allaitez, il vaut mieux ne pas consommer de boissons alcoolisées. Mais, si de manière exceptionnelle, vous consommez un verre de vin ou de bière ou toute autre boisson alcoolisée, faites-le après une tétée et ne mettez pas votre bébé au sein endéans les deux heures qui suivent.
39. Est-il possible de voyager avec un bébé allaité ?
Voyager avec un bébé allaité exclusivement est plus facile qu'avec un bébé non allaité : il n'y a pas de matériel à transporter, il ne faut pas se soucier de la qualité de l'eau et du lait artificiel. Le lait maternel est toujours disponible et à bonne température !
Même si vous voyagez dans des pays où il fait très chaud, aucun complément ne sera nécessaire au bébé de moins de 6 mois. Vous devrez être attentive à répondre à sa demande qui risque d'être plus élevée si les températures sont élevées. Et vous devrez veiller à rester suffisamment hydratée en buvant à votre soif.
Pendant le décollage et l'atterrissage de l'avion, donnez le sein à votre bébé pour éviter des douleurs aux oreilles causées par les changements de pression dans la cabine d'avion.
Dans une voiture en mouvement, il vaut mieux ne pas allaiter son bébé, puisque, comme vous, il doit rester attaché.
Les recommandations concernant la vaccination des mères allaitantes sont accessibles sur le site de l'Institut de Médecine Tropicale d'Anvers (voir le dossier « grossesse » pour les précautions à prendre par les mères allaitantes) ou au 03 247 66 66
